北京、西安相繼出現新冠BA.5毒株,來源何處?
7月6日,北京市新冠疫情防控新聞發布會公布,近期北京出現的新冠感染者經過基因測序結果顯示,均屬于奧密克戎變異株BA.5.2分支。
7月6日,西安開啟了“全市實行7天臨時性管控”措施,包括暫停堂食,娛樂場所暫停營業、公共文化活動場所,幼兒園和中小學提前放假……
南非研究人員公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中,BA.5毒株的R0值(衡量病毒傳播能力的最重要指標)高達18.6。超過了人類有記錄以來傳播能力最強的病毒麻疹。
BA.5是我們見過的“最糟糕的新冠病毒版本”
奧密克戎BA.5的基因序列首次上傳于2022年3月15日,來自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月,中國疾病預防控制中心發布的英文周報公布了,我國內地發現首例由境外輸入的新冠病毒奧密克戎變異株BA.5感染者。
而據美國疾控中心的數據顯示,今年5月初,BA.4和BA.5亞型感染病例僅占全美病例總數的1%。這兩種亞型變異株在6月份迅速蔓延,截至6月最后一周,BA.4和BA.5亞型感染病例合計約占全美新增病例數的70%。其中,主導毒株BA.5亞型感染病例占全美新增病例數的53.6%,這一數字比前一周激增了10個百分點。
此前大規模傳播的奧密克戎BA.1毒株基本已經消失。
2022年3月,被傳播性更強的毒株BA.2所取代。
2022年5月,又被傳播性更強的毒株BA.2.12.1所取代。
2022年6月,現在又被傳播性更強的毒株BA.4和BA.5所取代。
醫學專家非常擔憂,BA.5變種才是最危險的。美國斯克里普斯研究所轉化研究院院長、分子醫學教授艾瑞克.托波爾(Eric Topol)稱,“BA.5是我們見過的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相關社交媒體博文中寫道,BA.5把新冠病毒廣泛的免疫逃逸能力提高到了一個新的水平,而且作為一種功能,還增強了傳播性——遠遠超過奧密克戎變異株(BA.1)及其亞型變異株(包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4)。
BA.5變異株的傳播性是原始毒株6倍
2022年5月,南非研究人員公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出,從新冠病毒原始毒株到其各個變異株的基本用基本傳染數(R0)數據來看,每一代新變異株的傳播能力都會較上一代增強,病毒在不斷進化。
其中:
原始毒株SARS-CoV-2的R0為3.3;
德爾塔(Delta)的R0為5.1;
奧密克戎(Omicron) BA.1的R0為9.5;
奧密克戎(Omicron)BA.2的R0為13.3;
變異株BA.4/5比BA.2更具傳播力,其R0是18.6。
變異株BA.4/5的R0數值已經是原始毒株(SARS-CoV-2)的6倍,超過了麻疹。而麻疹也是迄今為止發現最具傳染性的病毒之一。
7月5日,陜西省疾控中心預防控制所所長張義在接受西部網·陜西頭條采訪時表示,奧密克戎BA.5.2變異株較之前流行的BA2.2傳播能力更強,傳播速度更快,具有更強的免疫逃逸能力。
“目前西安疫情形勢還不太明朗,但這次政府反應非常迅速,已在昨晚實施了強有力的管控措施,病毒的潛伏期一般1-2天就能顯現。”西安交通大學第一醫院感染科副主任何英利7月6日告訴健康時報記者,如果社會面管控一周時間,就能很大程度避免前期潛在的隱匿傳播,應該很快就能管控住。
何英利表示,奧密克戎BA.5.2變異株已經在很多國家地區流行了一段時間,從國外公開的數據來看BA.5.2變異株的傳播性比較強,但致病率與之前的BA.2變異株是相當的,而且它轉陽性的時間也沒有進一步延長,但它對一些特殊的患者,如老年人可能呼吸道癥狀會重一些。
“奧密克戎系譜的致病性是有明顯下降的,它引起的病變部位也不一樣。”何英利表示,德爾塔毒株主要引起的是肺部的病變,但奧密克戎引起的病變主要在支氣管,并沒有達到更深處,所以致病能力就會變弱,但又因為出現在大的支氣管,所以它就更容易排出病毒,所以它的傳播性就比較強。
國家新發布的新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版),要求防控措施更加精準、更加科學,以最小的防控成本達到最佳的防控效果,這對防控工作提出了更高的要求。
“病毒免疫逃逸能力的增強,就加大了流調溯源的工作難度,對疫情防控工作帶來挑戰。”何英利說,但政府這次反應迅速,很大程度減少了潛在傳播風險,并且已經做好了應急預案,一旦有苗頭就能提前進行介入。
何英利表示,“按照我國的防疫指南和最新版的新冠診療指南,再加上疫苗的效力,只要能及時切斷疫情傳播途徑,還是能起到一個很好的阻斷傳播、疫情防控的效果。所以是否會造成國內大規模傳播,我認為還是比較樂觀的”。
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