關于吡拉西坦注射液的藥物相互作用介紹
１、藥代動力學相互作用
導致吡拉西坦藥代動力學變化的藥物相互作用潛力預計很低，因為約90%劑量的吡拉西坦在尿中以原型藥物形式排泄。在體外，在142、426和1422μg/ml的濃度下，吡拉西坦不會抑制人體肝臟細胞色素P450亞型如CYP1A2，2B6,2C8,2C9,2C19,2D6,2E1和4A9/11。濃度為1422μg/ml時，觀察到輕微抑制CYP2A6（21%）和3A4/5（11%）的作用。然而這兩種CYP亞型的抑制作用Ki值可能遠超過1422μg/ml。因此，預計不會出現吡拉西坦與其它藥物之間的代謝相互作用。 [3]
２、甲狀腺激素
與甲狀腺激素（T3+T4）合并治療會引起意識模糊，易怒和睡眠障礙。
３、醋硝香豆素
在一項已發表的關于嚴重復發性靜脈血栓形成患者的單盲研究中，9.6g/d的吡拉西坦不會改變達到2.5-3.5INR（國際標準化比值）所需的醋硝香豆素劑量,但與單用醋硝香豆素的作用相比，加入9.5g/d吡拉西坦能顯著減少血小板聚集，減少β-血小板球蛋白釋放，降低纖維蛋白原水平和血管性假血友病因子（Ⅷ：C；Ⅷ：vW：Ag；Ⅷ：vW：RCo），降低血液和血漿的總粘度。
在接受抗凝治療的患者中，同時應用吡拉西坦時應特別注意凝血時間、防止出血危險，并調整抗凝治療的藥物劑量和用法。
４、抗癲癇藥
在接受穩定劑量的癲癇患者中，4周內每日20克的吡拉西坦劑量不會改變抗癲癇藥物（卡馬西平，苯妥英鈉,苯巴比妥，丙戊酸鈉）的峰谷血清水平。
５、酒精
同時飲用酒精并未改變吡拉西坦的血清濃度，口服吡拉西坦1.6g后酒精濃度并未改變。
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